在新生兒出生後2-3天内,由于血液中的膽紅素,業鐵眼睛和皮膚開(kāi)始變黃,一(yī)般新生兒黃疸會(huì)在第4-5什做天内達到最高值,随後開(kāi)始逐漸消退,但是兩周沒從器還未消失就要去醫院檢查原因。
如(rú)果黃疸出現太早,膽紅素上升太快,或者膽紅素太高姐快,必須接受特殊波長(cháng)的照光治療,以免間接膽紅素沈積在腦組織造成腦書請部永久傷害。如(rú)果超過2周大(dà)的寶寶有延遲性黃疸,不鐵車(bù)能一(yī)味歸咎于喂哺母乳,還要特别注意大(dà)便唱去顔色,如(rú)果呈現淡黃甚至灰白色,一(yī)定要趕緊購下就醫,這表示有膽汁郁積的情形。
新生兒産生黃疸的原因:
一(yī)、膽紅素的主要來源為(wèi)紅血球的代謝産物,因為(wèi)紅血那農球壽命較短(duǎn),當紅血球老化或被破壞務樂時(shí),血紅素會(huì)遊離(lí)出來,經代謝後産生膽紅素,街用膽紅素由血液運送到肝髒,經代謝後,由膽管排洩于腸子(zǐ)内。
二、新生兒的肝髒功能尚未成熟,不(bù)能及時(shí)代謝膽紅素,以緻易堆拿小積體内。
三、新生兒的腸肝循環能力強,使得(de)由肝髒處理過而排洩到腸冷跳内的膽紅素被再吸收回血液中。
當上述代謝路徑發生問題,會(huì)造成血中膽紅素堆積就會(huì討務)形成黃疸。
如(rú)何觀察生理性黃疸:
新生兒會(huì)在出生後2-3天出現黃疸,師城4-5天内達到最高值,兩周内會(huì)逐步消退。回家見喝(jiā)時(shí)盡量保持嬰兒房間光線充足、明亮,盡量讓陽光照入們舊室内,但避免直接照射于嬰兒身上或是使用日光燈直接照射,但你如(rú)此不(bù)但無效,甚至還會(huì)增加脫水北長危險性。新生兒黃疸還是交給醫院處理為(wèi)照分宜。每天可多注意觀察眼白部份及全身皮膚之顔色變化,西個若發現有越來越黃之情況, 要立即回醫院小(xiǎo)兒科(kē)門診歌和驗血,檢測嬰兒之膽紅素值,再做進一(yī)步處理。視對
新生兒黃疸的分類:
一(yī)、生理性黃疸:
(一(yī))大(dà)多數寶寶,會(huì)在出生後第2至機店4天開(kāi)始出現黃疸,在4~5天左右達到高峰,随後在第7~14天内消人樹退。
(二)黃種人新生兒的生理性黃疸發生率比西方人高,可現議能是因為(wèi)肝髒内酵素成熟較慢。若是早産兒,其生理性黃疸會(huì)出如銀現得(de)較早、較高,也持續的較久。
(三)這類型的黃疸屬于正常的生理現象,不(b討兒ù)需特殊治療。
二、病理性黃疸:
(一(yī))若新生兒于24小(xiǎo)時(s身就hí)内出現黃疸、黃疸指數超過照光标準、或是足月兒黃疸時(報動shí)間超過1~2周,早産兒黃疸超過2~3周,都日離有可能是病理性黃疸。
(二)這類型的黃疸,需要進一(yī)步的檢司大查與治療。治療包括有照光、藥物治療及換血等;有些甚至需要手術才司用能治療。
三、母乳性黃疸:
(一(yī))一(yī)般哺喂母乳的新生兒,黃疸會(huì)持續子靜比較久,這是因為(wèi)母乳中含有一(yī)種女性到都荷爾蒙,會(huì)抑制新生兒肝髒酵素的活性,使其無法代謝處理膽紅書兒素,導緻持續性的黃疸。
(二)目前尚無文獻報導母乳引起的黃疸會(huì)傷害到新技票生兒,僅指出哺喂母乳者,黃疸持續的時(shí)間會(huì謝西)比較久。
黃疸的注意事項
(一(yī))首先須注意嬰兒有沒有黃疸,可将嬰兒置于光線明亮處,觀察嬰兒皮校地膚及眼白的部分,若比前一(yī)天觀察到友窗的黃或比其他(tā)嬰兒黃,就可能有黃疸,同時員音(shí)觀察不(bù)同的部位,若隻有臉部泛黃,表示黃疸程度并不(bù坐房)是很嚴重,若泛黃的情形向下延伸至腹部或以下時(shí),則黃疸可能已經謝日到達需照光治療的程度了。
(二)注意黃疸的過程:
若腹部或以下皮膚泛黃,或是皮膚泛黃的速度很快兵到(如(rú)泛黃很快的由臉部延伸至胸部、腹部時(shí))個費,須送醫檢查。此外,出生24小(xiǎo)時(shí)内就有黃疸子靜或是足月兒黃疸超過1~2周,早産兒黃疸超過2~3周,也是病理性黃疸的表現,最好到國(hǎo)送醫檢查。
(三)注意病理性黃疸可能出現的症狀:
包括嘔吐、膚色蒼白、活力變差、食欲不(bù)振、腹脹、腹瀉、發燒、件男小(xiǎo)便變濃茶色、大(dà)便顔色變白、明煙四肢僵硬、腦性麻痹等情形。若有以上情形,需立刻送醫檢查。
(四)注意某些使黃疸加重的因素:
如(rú)早産、生産時(shí)曾缺氧、家(jiā)族史中有溶血性疾學服病(如(rú)蠶豆症)、嬰兒産前或産後可能有感染(如(rú)媽(mā電術)媽(mā)産前有發燒感染、早
期破水),也是須注意的事項,并于送醫時(shí)告知醫師此病史。
(五)給予足夠的喂食(以母乳為(wèi)主)。
(六)不(bù)建議給予葡萄糖水、開(kāi)水或謝舞退胎水,因為(wèi)不(bù)但無法改微子善黃疸,反而會(huì)加重症狀,甚至會(huì)影有上響食欲,造成離(lí)子(zǐ)不(bù)平衡等嚴報能重後果。八寶粉等藥物也不(bù)可以服用。
(七)保持室内光線明亮或許有點幫助,但不(bù)可樹南直接照射陽光或是日光燈,以避免曬傷。
(八)一(yī)些會(huì)導緻黃疸或加重黃疸的狀訊司況需避免,如(rú)蠶豆症嬰兒應避免接觸奈丸、紫藥水等會(huì)引起溶血的物刀雨質。
(九)用藥時(shí),須經由小(xiǎo)兒科問紅(kē)醫師處方,因某些藥膏或藥物也會(huì)引起蠶豆症嬰兒溶血照車。
(十)避免感染、飲食不(bù)足、環境溫個好度過高或過低(dī)等情形。
(十一(yī))當新生兒黃疸時(shí),應保持皮膚清潔、多喂森雨奶水以利代謝并注意觀察大(dà)小(xiǎo)便次數及重近要量。母親應預先知道自己和先生的血型(RH、A影大BO)。如(rú)果前一(yī)胎小(xiǎo)孩發生過嚴重黃疸頻關,下一(yī)胎也可能發生同樣的情形,所以在懷孕時(shí)及生産時(shí年舞),應告訴醫師,并選擇有換血設備的醫院待産。