新生兒黃疸是非常常見的現象,大(dà)約70%的寶寶都船哥會(huì)出現。
對于爸爸媽(mā)媽(mā)們(men),關于黃疸,你需要了解以下這些問題銀喝。
什麼是黃疸?
就是皮膚、眼睛等呈現黃色。
當然。我們(men)是黃種人,本來就黃,家(jiā)長(ch輛機áng)們(men)不(bù)一(yī)定能夠發現,不(bù)過沒妹風關系,醫生是能夠發現的。
我們(men)的血液中有膽紅素,它是紅細胞正常衰老死亡或破壞後所産低雪生的代謝産物。由于紅細胞的正常壽命約90志笑天左右,故體内每天都會(huì)有紅細胞死亡,從而産生膽紅素,它們(m答西en)被稱為(wèi)間接膽紅素°,這些間接膽紅素是長雪身體的廢物,沒有用處,需要排出體外。
但是,間接膽紅素不(bù)溶于水,這就比較麻煩了,需要先經過肝髒的代謝,農草做一(yī)些改造,成為(wèi)能夠溶于水的直接膽紅能還素,然後經過腎髒,通(tōng)過尿液排出體外。
各種因素,如(rú)紅細胞破壞太多,産生的間接膽紅素過多﹔
或者,肝髒這座工(gōng)廠出了問題,不(bù)能及時(shí明跳)将間接膽紅素轉化為(wèi)直接膽紅素,等等,現睡都可能造成血液裡面的膽紅素過多,就會(huì)業東出現黃疸,讓我們(men)看起來黃黃的。
為(wèi)什麼新生兒容易出現黃疸?
1.剛出生的新生兒,體内的紅細胞數量,相對來說(sh道的uō),遠遠高于成年人。
這是因為(wèi),胎兒在媽(mā)媽(mā)的肚子河資(zǐ)裡面時(shí)不(bù)能呼吸,他(金公tā)們(men)所需要的氧氣是通(tōng)過媽(mā)媽(mā理們)的胎盤、臍帶來獲取的,因此相對缺氧。所以,胎兒需要章來比較強的氧氣運輸能力,他(tā)們(men)的紅細胞謝購就要多些。
出生後,能夠自己呼吸了,缺氧大(dà)發改善,不(bù)需要那麼多紅細胞了長生,大(dà)量紅細胞破壞,膽紅素的生成增多。
⒉.新生兒的肝功能還不(bù)成熟,将間接膽紅素轉化為(wèi)直接膽紅素的能力不(bù)足,膽紅素代謝能力裡關弱。
黃疸有什麼危害?
黃疸分為(wèi)生理性黃疸和病理性黃疸。
大(dà)多數新生兒是生理性黃疸,這是無害的,但早産兒,低(dī)體重兒除外,這些特殊情況請咨詢醫生。
病理性黃疸有可能造成腦損傷,稱為(wèi)膽紅素腦病。間要這種損傷是不(bù)可逆的,很嚴重,所以兵朋,需要治療。
生理性黃疸和病理性黃疸的區别如(rú)下:
1、生理性黃疸:
(1)一(yī)般情況好(hǎo);
(2〉足月兒生後2~3天出現黃疸,4~5天達高峰,5~7天消退,最報銀遲不(bù)超過兩周;早産兒黃疸多于生後3~5天出現黃疸,5美書~7天達高峰,7~9天消退,最長(cháng)會數可延遲到3~4周;
(3)每日血清膽紅素升高<85umol/L (5mg/不弟dl)或每小(xiǎo)時(shí)<0.85umo電女l/L (0.5mg/dl)。
生理性黃疸始終是排除性診斷,其血清膽紅素最高值迄今草輛尚無統一(yī)标準,通(tōng)常認為(wèi),足月兒
<221umol/L (12.9mg/dl),早産兒<256請男umol/L (15mg/dl)是生理性的。但是,即使早産街制兒的血清膽紅素低(dī)于此值,也可能發生膽紅素腦病。因此,也有學者支讀票持通(tōng)過日齡或小(xiǎo)時(舊微shí)齡的膽紅素值并結合高危因素(溶血、窒息議道、酸中毒等)來進行評估。
2、病理性黃疸:
(1)生後24小(xiǎo)時(shí)内出現黃疸;
(2〉血清膽紅素達到相應日齡或危險因素下的幹預标準,或每日場不上升超過85umol/L(5mg/dl)或每小(xi遠站ǎo)時(shí)>0.85umol/L服姐 (0.5mg/dl)。
(3)黃疸持續時(shí)間長(cháng),足月兒>紙黃2周,早産兒>4周;
(4)黃疸退而複現;
(5)血清結合膽紅素>34umol/L (2mg/dl) .
具備其中任何一(yī)項即可診斷為(wèi)病理性黃疸。
如(rú)何檢查黃紅素水平呢?
一(yī)般有兩種方法
一(yī)是經皮測,其有點是簡單、快速、無創,缺點是不(bù)夠準确。熱動
二是抽血化驗,這種方法比較準确。
所以,我們(men)一(yī)般用經皮測膽紅素的方法來進行篩查,有懷畫時疑的,再抽血化驗。
如(rú)何治療?
前面我已經說(shuō)了,大(dà)多數生理頻南性黃疸是無害的,不(bù)需要治療,早産兒,低(dī)體重兒除外場民。病理性黃疸—般需要治療。
治療的方法,最常見的是藍光照射一(yī)。
這是一(yī)種非常有效的方法,其原理是在藍光的作用東少下,間接膽紅素的結構會(huì)發生一(yī)點改變,從而變成水數山溶性的,能夠通(tōng)過尿液排出。
當然,還有其他(tā)治療方法,黃疸非常嚴重、膽紅素值很高的,甚至需要換血鄉去。