前 言
婦女兒童健康是全民(mín)健康的基石,是衡量社會(huì)間化文明進步的标尺,是人類可持續發展的基礎和前提。中國共民關産黨和中國政府曆來高度重視婦女兒童健康,将其作為(wèi)保護婦女兒童權益,大身促進婦女兒童全面發展的重要基礎性工(gōng)作。新中國成立前,婦幼健康服近她務能力缺如(rú),廣大(dà)農村和邊遠地區缺醫少藥,孕頻文産婦死亡率高達1500/10萬,嬰兒死亡率高達200‰,人均預期壽命僅有銀制35歲。新中國成立後,婦幼健康事業面貌煥然一(yī)新黑紙,婦女兒童健康水平不(bù)斷提高,201筆友8年全國孕産婦死亡率下降到18.3/10萬,嬰兒死亡率下降到6.1‰,人均得章預期壽命達到77.0歲,優于中高收入國家(ji業畫ā)平均水平。
2019年是新中國成立70周年。回首70年,中國婦幼健康事業章但走過了不(bù)平凡的曆程,在不(bù)同的發展階段均取得(de費畫)了積極進展與成效。
1949年—1978年是成長(cháng)期。1靜樹949年9月中國人民(mín)政治協商會(huì)議審愛但議通(tōng)過《共同綱領》,明确提出“吃視注意保護母親、嬰兒和兒童的健康”。10月底衛又在生部成立,内設婦幼衛生局,地方各級衛生部門内設婦幼衛生處(科(kē)),建立算月了自上而下完整的婦幼健康行政管理體系。1950年開(kāi)始探索設立婦幼報你保健專業機構,加強人才隊伍建設,逐步構築起保障婦女兒童健康的專業服務來農陣地,為(wèi)婦幼健康事業發展奠定了基礎。
1978年—2012年是成熟期。加強國際合作,吸收國際先進理念和經購關驗,引進資(zī)金(jīn)和技術,結合國情加強政策轉化。逐步完公議善婦幼健康信息統計制度,為(wèi)科(kē)學林風決策提供支撐。推動婦幼健康法制化建設,頒布《中華人民(m員還ín)共和國母嬰保健法》及其實施辦法,形成了“以保健為(wèi)中心,以化山保障生殖健康為(wèi)目的,實行保健和臨床相結合,面向群體、面向長章基層和預防為(wèi)主”的工(gōng)錯嗎作方針,标志着婦幼健康工(gōng)作制度更加成熟定型。中國政府連續實施了三個長長周期的中國婦女兒童發展綱要,2009年啟動深化醫藥衛生體制改革,對婦女公錢兒童健康投入力度不(bù)斷加大(dà),婦幼窗行健康服務公平性、可及性不(bù)斷提高。
2012年以來是躍升期。黨的十八大(dà)以大冷來,婦幼健康事業迎來了新的曆史時(shí)期。世界衛生組織宣布中國消除新生兒麗看破傷風,标志着中國婦幼健康服務質量和可及性達到新水平議船,婦幼健康工(gōng)作由“保生存”向“促發展”轉變。習近平總書高討記提出,人民(mín)對美好(hǎo)生活的向往就是我們(men)白行的奮鬥目标,并在2016年全國衛生與健康大(dà)會(hu生內ì)上強調,要關注和重視重點人群健康,保障婦幼健康。如就婦幼健康工(gōng)作努力順應時(shí)代要求和人民(mí媽月n)期盼,在全力保障母嬰安全基礎上,加強政策和服務資(zī)源整合,話話積極推進婦幼健康全程服務,加強兒童早期發展,創新出生缺陷綜合防治,深度參與做會婦幼健康全球治理,推動婦幼健康事業進入新劇劇時(shí)代。
70年來,中國在保障婦幼健康方面付出了巨大(dà)努力,中國婦女兒童的生存權、都文健康權和發展權得(de)到了充分保障,為(wèi)促進經濟社會(huì多制)可持續發展做出了重要貢獻。這些成就的取得(de),得(de)益于中城銀國婦幼健康事業始終緊緊圍繞兩條主線推進。一(yī和間)是圍繞中國共産黨在新中國建設、改革和發展各個曆史時(s雜空hí)期的中心任務,堅持在黨的各項方針政策指引下推這紅進婦幼健康事業,服務黨和國家(jiā)工(gōng)作大(dà)購內局,促進經濟社會(huì)協調發展。二是圍繞各個時(shí)期時那婦女兒童健康突出問題,集中力量推動解決,促進婦女東村兒童健康水平不(bù)斷提高。
壯麗70年,奮鬥新時(shí)代。今天,物匠我們(men)發布《中國婦幼健康事業發展報告(見說2019)》,旨在向公衆和國際社會(huì)全面介紹中國婦幼健康事業發展狀況,水下引導全社會(huì)更加關注婦女兒童健康,推動聯合國2030可持近通續發展目标如(rú)期實現。同時(shí),總結成就和經驗,認清挑火錢戰與機遇,激勵全國婦幼健康工(gōng)作者,不(b是這ù)忘初心、牢記使命,重整行裝再出發,為(wèi)看土促進婦女兒童全面發展,推進健康中國建設,決勝全面建成小(xiǎo)康靜司社會(huì)凝聚起磅礴力量。
一(yī)、婦幼健康水平顯著提高
(一(yī))女性期望壽命逐步延長(cháng)
2015年,中國女性期望壽命為(wèi)79.4歲,比1腦國990年延長(cháng)了8.9歲(圖1)。
圖1 1990—2015年女性期望壽命變化趨聽費勢
(數據來源:中國統計年鑒)
(二)孕産婦死亡率穩步下降
1990年全國孕産婦死亡率為(wèi)8月遠8.8/10萬,2018年下降至18.3/10萬,在女較1990年下降了79.4%(圖2)。
城鄉(xiāng)差距明顯縮小(xiǎo)。20又工18年,農村和城市孕産婦死亡率分别為(wèi制要)19.9/10萬和15.5/10萬,與199亮體0年相比分别下降了81.2%和67.2%。19請老90年城市與農村孕産婦死亡率之比為(wèi)1:2.要費2,2018年降至1:1.3(圖2)。
圖2 1990—2018年全國孕産婦死亡率變化趨勢
(數據來源:全國婦幼衛生監測系統)
地區差距持續縮小(xiǎo)。201見煙8年,東、中、西部地區孕産婦死亡率分别為(wèi)10地綠.9/10萬、20.0 /10萬、25.2/10萬,與1996年相比,公這分别下降了61.9%、70.5%、81.2%。1慢爸996年西部地區孕産婦死亡率是東部地區的4.7倍,2018年降至謝務2.3倍(圖3)。
圖3 1996—2018年不(bù)同地區他朋孕産婦死亡率變化趨勢
(數據來源:全國婦幼衛生監測系統)
産科(kē)出血導緻的孕産婦死亡大(dà)幅減少。2房用000年全國産科(kē)出血死因别死亡率為(wèi)2跳鄉0.8/10萬,2017年下降至5.7/10萬,下降幅度些劇為(wèi)72.6%,對全國孕産婦死亡率下降的貢獻比例達4頻科5.2%。尤其是農村地區下降更為(wèi)明顯,2000人行—2017年間下降幅度達80.9%,對農村地區孕産婦死亡率下降的貢獻刀冷比例達52.4%。
聯合國千年發展目标要求到2015年,孕産婦死亡率要又視在1990年基礎上下降3/4,中國于2014年提前實現,是全球為(wè新風i)數不(bù)多實現這一(yī)目标的國家(jiā)之友農一(yī)。
(三)兒童死亡率明顯下降
新生兒死亡率、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分森都别從1991年的33.1‰、50.2‰和61.0‰,下降至2018文數年的3.9‰、6.1‰和8.4‰,分别下降了88.那問2%、87.8%和86.2%(圖4)。
圖4 1991—2018年5歲以下兒童死亡率、嬰兒死亡率、新生兒死亡率變化冷作趨勢
(數據來源:全國婦幼衛生監測系統)
城鄉(xiāng)差距明顯縮小(xiǎo)。2018年農村和城市5兒們歲以下兒童死亡率分别為(wèi)10.2新很‰和4.4‰,比1991年分别下降了85.7%舞體和78.9%。1991年城鄉(xiāng)照吃5歲以下兒童死亡率之比為(wèi)1:3.4,2018年縮小(地雨xiǎo)到1:2.3(圖5)。
圖5 1991—2018年全國城鄉(xiāng)玩志5歲以下兒童死亡率比較
(數據來源:全國婦幼衛生監測系統)
地區差距持續縮小(xiǎo)。2018年東讀拍、中、西部地區5歲以下兒童死亡率分别為(wèi)4.2‰水畫、7.2‰和12.7‰,較1991年分别務關下降了87.5%、89.1%和87.3%。東、西部5歲以下兒童死亡率差劇高值由1991年的66.5‰縮小(xiǎo)到2018年的8.5‰聽車(圖6)。
圖6 1991—2018年不(bù)同地區5歲以下死亡率變化下快趨勢
(數據來源:全國婦幼衛生監測系統)
5歲以下兒童主要疾病死亡率顯著下降。2017年,導樹答緻5歲以下兒童死亡的前5位死因是早産或低(dī)出生體年商重、肺炎、出生窒息、先天性心髒病和意外窒息,占全部死因的55.7%,數和與2000年相比下降了79.1%。
聯合國千年發展目标要求到2015年,5歲以下子間兒童死亡率要在1990年基礎上下降2/3,中國于2007年提前8年了工實現了這一(yī)目标。
5歲以下兒童死亡率的下降對我國人均預期壽命延長(cháng習這)作出了重要貢獻。據測算,2000—2015年間,他她中國人均預期壽命提高的4.9歲中,有23.5%歸因于5歲以下兒童死亡率問飛的下降。
(四)兒童生長(cháng)發育狀況不(bù著和)斷改善
中國5歲以下兒童生長(cháng)遲緩率持如廠續下降。2013年中國5歲以下兒童生長(cháng)遲緩率為(用那wèi)8.1%,與1990年的33.1%相比下降了75.5%。
農村降幅大(dà)于城市,城鄉(xiāng)開明差距逐漸縮小(xiǎo)。1990—2013年,城市5歲自影以下兒童生長(cháng)遲緩率由11.4%降至4.3%,農村可空由40.3%降至11.2%,城市和農村生長(chá器去ng)遲緩率分别下降了62.3%和72.2%海少(圖7)。
圖7 1990—2013年中國5歲以下兒童生長(cháng)遲緩率變化趨勢
(數據來源:中國居民(mín)營養與健康銀影狀況監測)
(五)出生缺陷防治成效明顯
出生缺陷導緻的兒童死亡明顯下降。與2007年相比,2017年出生通做缺陷導緻5歲以下兒童死亡率由3.5‰降至1.6‰,對全國5歲以下兒站科童死亡率下降的貢獻超過17%,對提高出生人口素質和兒童健康水平發揮了又內重要作用。
部分重大(dà)出生缺陷發生率呈下降趨勢。全國圍産期習藍神經管缺陷發生率由1987年的27.4/萬下降至2017年的1懂體.5/萬,降幅達94.5%,從圍産期重點監測的物舊23個出生缺陷病種的第1位下降至第12位。地中海好技貧血防治成效明顯,廣東、廣西胎兒水腫綜合征(重型α地貧)發生率由空長2006年的21.7/萬和44.6/萬分别下降至2017年的1.93/又著萬和3.15/萬,降幅分别達91%和93%。
二、婦幼健康服務持續改善
堅持以婦女兒童為(wèi)中心,努力為(wèi)全體婦短藍女兒童提供公平可及和系統連續的婦幼健康服務,不(b道煙ù)斷完善政策制度和服務鍊條,逐步實現從請腦胎兒到生命終點的全程健康服務和保障。
(一(yī))孕産保健
1. 提供全方位孕期保健服務
普及産前檢查,豐富服務内涵。開(kāi)設孕前咨詢門診,提供生育力評估和備醫機孕指導,教育群衆樹立科(kē)學孕育觀。鼓勵助産機構開(kā個好i)設孕婦學校(xiào),加強孕婦及家件都(jiā)屬健康教育與健康促進,普及孕育健康知識,提升孕婦健康素養和技能。腦票以《母子(zǐ)健康手冊》為(wèi)載體,免費為(wèi)孕婦吃近進行5次産前檢查,推廣生育全程醫療保健服務。全面推行妊開跳娠風險分級管理和高危孕産婦專案管理,實現孕産婦風險管理防線前件男移。全國産前檢查率穩步提高,由1996年的83.7%上錯來升到2018年的96.6%,農村從80.6%上升到95.8%(圖是匠8)。
圖8 1996—2018年産前檢查率變化趨勢
(數據來源:全國婦幼衛生年報系統)
全力預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播。為(wèi)全國孕産婦免算冷費提供艾滋病、梅毒、乙肝篩查,為(wèi)所有發現感染的孕産婦及所生木從兒童提供預防母嬰傳播綜合幹預服務。近年來,孕産婦艾滋病、梅毒做事和乙肝的檢測率穩定在99%以上,艾滋病母唱務嬰傳播率從幹預前的34.8%下降到2018年的4.5%(圖市煙9),先天梅毒報告病例數下降幅度超過70%,乙肝感染孕産婦所生兒廠秒童的乙肝免疫球蛋白注射率達到99.7%,有效避免和減少了兒童新發風笑感染。
探索開(kāi)展孕産期營養、心理等專科(k家理ē)服務,加強妊娠糖尿病、妊娠期高血壓疾病等專病月刀管理,全方位保障孕産婦身心健康。
圖9 2005—2018年艾滋病母嬰傳播率變化趨勢
(數據來源:預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播管理信息系統遠也)
2. 全面推廣普及住院分娩
持續提高住院分娩率。2000年開(k線業āi)始試點實施降低(dī)孕産婦死亡率消除新生兒破傷風項雜跳目,2009年全面實施農村孕産婦住院分娩補助項匠媽目,對農村孕産婦住院分娩進行定額補助,部分地區器我實現免費住院分娩,部分省份還給予生活和交通(tōng)費用紅話補助。全國住院分娩率大(dà)幅提升,從199件廠6年的60.7%上升至近6年來的99%以上。特别是農村住院分娩雪月率由1996年的51.7%升高到2018年的99.8%,城鄉(xiāng)間厭聽差距明顯縮小(xiǎo),為(wèi)降低(dī)孕産婦死亡率作出了重要靜麗貢獻(圖10)。西部地區住院分娩率從1996年的4街理4.8%上升到2018年的99.7%,地區差樹門距基本消除(圖11)。
圖10 1996—2018年全國城鄉(xiāng)住院分娩率與孕産婦什要死亡率變化趨勢
(數據來源:全國婦幼衛生年報系統、全國婦幼衛生監測系統)
圖11 1996—2018年不(bù)同地區住院分娩率變化趨勢醫人
(數據來源:全國婦幼衛生年報系統)
産科(kē)服務能力不(bù)斷提高,産婦分娩體驗持續改善。2018請化年全國共有助産機構2.6萬家(jiā),助産士18萬人訊化,産科(kē)醫師近21萬人。大(dà)力促樂間進自然分娩,鼓勵助産機構開(kāi)展導也照樂分娩、分娩陪伴等服務,積極推廣分娩鎮痛服務。2018年全國剖宮産率為(w就票èi)36.7%。
3. 推進産後保健服務
加強産後訪視。國家(jiā)免費向所北自有産婦提供産後1周訪視和産後42天檢查服務,紅朋開(kāi)展産婦産後保健指導和健康檢查,進不費行母乳喂養和産後避孕指導,産後訪視率從1996年的80.1%物姐上升到2018年的93.8%(圖12)。
圖12 1996—2018年産後訪視率變化趨勢
(數據來源:全國婦幼衛生年報系統)
推進産後康複。各級醫療機構積極探索開(kāi)展産後乳腺暗現保健、盆底功能康複等醫療保健服務。支持和鼓勵社會(huì)辦醫,規範開(k到拿āi)展個性化産後康複服務,不(bù)斷滿足人民(mín)群衆多樣化的健康作喝服務需求。
加強孕産婦系統管理。逐步建立起了系統規範的孕産婦管理制度和服務模式,有效保器技障了孕産婦和新生兒健康。孕産婦系統管理率持續提高,從1996們通年的65.5%上升到2018年的89.9%(圖器理13)。
圖13 1996—2018年孕産婦系統管理率變化趨勢
(數據來源:全國婦幼衛生年報系統)
(二)兒童保健
1.提高兒童健康管理水平
加強危重新生兒救治。強化院内産兒科(kē)醫生産前、視校産時(shí)及産後密切合作,要求每個分娩現場有1名經過新生兒複蘇培訓的專業城多人員在場。對早産兒進行專案管理,推動開(kāi)展早産兒袋鼠什說式護理工(gōng)作,改善早産兒生存質量,推廣新生兒靜習早期基本保健、新生兒複蘇等适宜技術,提高新生兒保健工(gōng)作水平。2爸明003—2014年,全國嬰兒出生窒息死亡率、做市新生兒因出生窒息24小(xiǎo)時(shí)内死亡率和因出生窒息7天内死你化亡率下降幅度分别達到75.1%、81.3%和76.體做9%。
加強新生兒訪視。指導家(jiā)長(cháng)做好(人唱hǎo)新生兒喂養、護理和疾病預防,早期發現異常和疾病,及時(s書放hí)處理和就診,新生兒訪視率穩步提高,從1996年的81.4%提高到20舞聽18年的93.7%,城鄉(xiāng)差距不(bù)斷縮小也街(xiǎo)(圖14)。
圖14 1996—2018年城鄉(xiā女這ng)新生兒訪視率變化趨勢
(數據來源:全國婦幼衛生年報系統)
加強7歲以下兒童系統管理。結合不(bù)同發育階段特點,為(wèi)1這她歲以内兒童提供4次免費健康檢查,為(wèi)2歲和3歲兒長制童每年提供2次免費健康檢查,為(wèi)4—6歲兒童每說我年提供1次免費健康檢查,重點進行體格檢查、生長(cháng)懂議和心理發育評估、聽力和視力篩查,為(wèi校廠)家(jiā)長(cháng)進行母乳喂養、輔食添加、意外去離傷害預防、心理行為(wèi)發育、口腔保健、常見病防治等健康指導。全國北嗎3歲以下兒童系統管理率和7歲以下兒童健康管理率穩步增高,分别由1996白樂年的61.4%、62.7%增加至2018年的91.2%、92市年.7%,城鄉(xiāng)差别不(bù)斷縮小(xiǎo)(圖15、圖16)輛店。
圖15 1996—2018年城鄉(xiāng)3歲以下兒童系統管理率變化趨勢一音
(數據來源:全國婦幼衛生年報系統)
圖16 1996—2018年城鄉(xiāng)7歲以下兒童健康管理率變化趨勢
(數據來源:全國婦幼衛生年報系統)
2.加強兒童疾病防治
規範開(kāi)展免疫接種服務。在全國範圍實施兒童免疫規劃,不(bù)斷木就擴大(dà)國家(jiā)免疫規劃疫苗種類,從最初預防6種疾病擴大(請視dà)到預防15種疾病。由基層醫療衛生機構年也免費向轄區兒童提供預防接種服務,2018年以鄉(xi藍低āng)鎮為(wèi)單位國家(jiā)免疫規劃疫上看苗接種率維持在95%以上。兒童重點傳染病得(站花de)到有效控制,中國逐步消滅了天花(huā),實現了無脊髓灰質炎目标,20話裡06年後連續13年無白喉病例報告。5歲以下兒童乙肝病毒表面國身抗原攜帶率從1992年的9.7%下降至2014年的0.3%相鄉,降幅達96.7%;2018年麻疹發病率降到0.28/10萬以下,發病數不(章照bù)到4000例;2018年全國流腦發病數僅10拍會4例,均降到曆史最低(dī)水平。
科(kē)學防治兒童重點疾病。将兒童制一心理行為(wèi)發育問題早期篩查納入國家(jiā訊訊)基本公共衛生服務,實現視力、聽力、肢體、智力等殘做還疾以及自閉症的早期篩查。加強兒童近視防控,指導基玩一層醫療衛生機構開(kāi)展眼保健服務,為(wèi)7慢們歲以下兒童每年免費進行視力檢查并建立視力放拍健康檔案,進行近視防控知識宣傳,提高全社新愛會(huì)近視防控意識。加強兒童口腔疾病防治,在全國範圍和問開(kāi)展兒童口腔健康教育、健康檢查、局部用習業氟、窩溝封閉等口腔疾病綜合幹預工(gōng)作商月。加強兒童白血病救治管理,開(kāi)展也新白血病患兒定點救治,簡化、優化結算報銷流程市了,推行基本醫保、大(dà)病保險、醫療救助等“一(yī)站式”結算服務,切實減放輛輕了白血病患兒家(jiā)庭負擔。
大(dà)力保障兒童用藥。2017年以來,建立國家(裡和jiā)短(duǎn)缺藥品供應保障工(gōng)作會(hu用時ì)商聯動機制,解決了66個兒童藥品短(duǎn)缺供應問題。建立“優先間森審評快速通(tōng)道”,對于新藥專項支我動持且臨床急需的兒童藥品經審議後,納入快速通(tōng)道們校。2018年以來,将22個兒童臨床急需品種(劑型)納入基本藥物體得目錄。中央财政投入3億多元,組織30多家吃子(jiā)單位聯合開(kāi)展兒童用藥品可間種及關鍵技術研發課題研究,切實保障兒童重點疾病音草防治用藥。
3.改善兒童營養
實施嬰幼兒喂養策略。加強嬰幼兒科(kē)學喂養指導,強化醫療保健人員和兒紙做童養護人嬰幼兒科(kē)學喂養知識和技能。創新愛嬰醫院管理,促進醫療機構開玩和(kāi)展母嬰同室和科(kē)學母乳喂養指導,全國共有花小愛嬰醫院7036家(jiā)。國家(jiā)電上10部門加快推進公共場所和用人單位母嬰設施建設,2018年公樹底在應配置母嬰設施的公共場所中,配置率達到80%以上。加強母乳喂養宣傳,些很在全社會(huì)提倡、促進和支持母乳喂養。
改善貧困地區兒童營養狀況。2012年啟動實施貧困地區兒童營養改善項目,個鐵為(wèi)國家(jiā)集中連片特殊困難哥開地區6~24月齡嬰幼兒每天免費提供1包輔食營養補充品,加強對家(ji是草ā)長(cháng)科(kē)學喂養指導和視爸健康教育。截至2018年底,已覆蓋715個國家(jiā)理拿級貧困縣,累計722萬兒童受益。監測地區2017年6~24坐舞個月嬰幼兒平均貧血率和生長(cháng)遲緩率與2012年相比分别下降了46.也公5%和36.6%,有效改善了貧困地區兒童營養狀況。
加強兒童肥胖監測和預防。開(kāi)展兒童生長(cháng)發育監測和雨好評價,強化個性化營養指導,引導兒童科(kē)學綠林均衡飲食,加強體育鍛煉,預防和減少兒童肥胖發生。實施土多兒童營養綜合幹預項目,研究開(kāi)發兒童肥胖預防和幹預适宜技術。
完善兒童食品安全标準。中國政府對兒童食品安全高度重跳生視。制定發布了《嬰兒配方食品》《較大(dà)嬰兒和幼兒近不配方食品》《特殊醫學用途嬰兒配方食品通(tōng玩門)則》《嬰幼兒谷類輔助食品》《嬰幼兒罐裝輔助食品》《輔你金食營養補充品》等國家(jiā)标準。在《食品安全國家(jiā)标準 營養要農強化劑使用标準》《食品安全國家(jiā)标準 預包裝食品營養标簽通(tō兵算ng)則》等基礎性标準中,充分考慮兒童等特殊人群生長來西(cháng)發育、食品安全與營養特點,全力保障嬰幼兒食品安全道音。
4.促進兒童早期發展
科(kē)學推進兒童早期發展工(gōng)作,規就在範兒童早期發展示範基地建設,在全國建立50家(鐘計jiā)國家(jiā)兒童早期發展示範基地。組織事藍開(kāi)發相關教材和科(kē)普讀本,加校有強師資(zī)隊伍培養,健全工(gōng)作規範和标準,引進國際兒童發育志鐘監測服務包,研發中國兒童發育篩查量表。積極推動兒童早期發展均等化,開身促進兒童早期發展服務進農村、進社區、進家(jiā)庭鄉問,促進兒童體格、心理、認知、情感和社會(huì)适應能力的全面黃很發展。
(三)婦女保健
1.全面保障婦女健康
開(kāi)展婦女常見病防治。不(bù)斷加購分強婦女常見病篩查工(gōng)作,婦女常見病篩查率逐步上我你升,2018年達到75.5%。加強婦女常見病防治知識宣傳,開離增強婦女自我保健能力,樹立個人是健康第一(yī水師)責任人意識。做好(hǎo)婦女常見疾病治療随訪,完善篩查診療銜接機制人那,保障婦女健康。
推進婦女重大(dà)疾病防治。針對不(bù)同曆看店史時(shí)期婦女主要健康問題,集中力量開(kāi)展普鐵理查普治,逐步減少了子(zǐ)宮脫垂和尿瘘等疾病對婦女健康的影草民響。實施農村婦女宮頸癌和乳腺癌篩查項目,不(bù)斷提高早診早治率,20湖車09年至2018年,覆蓋範圍由200個縣(市、區)擴大(dà)至17吃視00多個,共計為(wèi)8500萬婦女提供宮頸癌篩查,2000資和萬婦女提供乳腺癌篩查。将乳腺癌和宮頸癌納冷歌入國家(jiā)大(dà)病救治範圍,不(bù)斷完善救治保障。
加強女職工(gōng)職業健康防護。落實國務院《女職工(gōng)勞動保護靜生特别規定》,推進用人單位加強對女職工(gōng)在懷孕、女木生育、哺乳等特殊生理期的勞動保護,明确女職工(gō自妹ng)禁忌從事勞動範圍,改進女職工(gōng)勞動安全衛生條件,開(k還知āi)展女職工(gōng)勞動安全衛生知識培訓。
2.推進青春期和更年期保健
探索開(kāi)展青春期保健。将健康教育納入國家(jiā)教育體們街系,在學校(xiào)和社區大(dà)力開(kāi)展生殖健康、艾物動滋病防治等知識宣傳教育,提高青少年的性與生殖健康水平。鼓勵青少年合理膳食和請好控制體重,積極參加體育運動和社會(huì)實踐,關注青少年心得近理健康問題,推進青少年形成積極向上的健康身心狀态。鼓勵各級婦幼保健機構設湖術置青春期保健門診,開(kāi)展青春期保如答健服務和健康咨詢指導,2018年總門診量達133萬人次。
推廣更年期保健。針對更年期婦女健康需求,開(kāi)展大(d見習à)衆化的健康教育,提供健康咨詢和指導。鼓勵弟影各級婦幼保健機構設置更年期門診,促進更年匠拿期保健專科(kē)建設,對更年期婦女提供健康狀況篩從謝查評估,營養、心理、運動咨詢指導,激素測定和骨質疏松診治,盆底功能冷我評估及康複,個體化健康教育等服務,不(bù)斷提高更年期婦女的生活質量,2民月018年總門診量達232萬人次。
(四)生殖保健
1.尊重和保護婦女生殖健康權益
大(dà)力推動避孕節育服務均等化。将避孕藥具發放和基本避孕節育手術妹道納入國家(jiā)基本公共衛生服務項目,向所有育齡群衆免費提供。2017年美費各級政府共投入4.6億元,免費提供避孕藥具2.3億人次。加大(dà離間)生殖健康知識宣傳和健康教育力度,廣泛開(kāi)展咨詢指山都導,鼓勵避孕藥具進社區,設置自動發放機,提高避孕節花頻育服務可及性。
推進計劃生育技術服務轉型。廣泛提供基本避孕節育服務個媽和生育相關服務,2017年全國共開(kāi)展些山相關咨詢、指導、随訪服務7000多萬人次,提兒水供計劃生育技術服務1904萬人次。
促進生殖保健融入婦女健康管理。以女性健老短康為(wèi)中心,完善政策,優化流程。積極推廣産後和人工(gōng)流廠著産後避孕服務,提供系統、規範、溫馨的生殖保健服務。提高育齡人群兒放生殖保健意識與能力,保持适宜生育間隔,減少非數為意願妊娠。
2.規範不(bù)孕不(bù)育診治服務
不(bù)孕症診療服務需求逐步得(de)到滿足。1月房983年,中國大(dà)陸第一(yī)例冷凍精液人工(gōng)授精成功美術,1988年首例試管嬰兒誕生。此後,各類輔助生殖技術快速店分發展,技術水平逐步提高,服務能力不(bù)斷增強,為(用討wèi)數以萬計的不(bù)孕不(bù)育夫婦帶來福音,促進了家(jiā厭好)庭幸福與社會(huì)和諧。截至2018年底,中國經批商長準開(kāi)展人類輔助生殖技術的醫療機構497家(jiā)數好,經批準設置人類精子(zǐ)庫的醫療機構2河讀6家(jiā)。近年來,每年人類輔助生殖各項技術類别總周期數術鐵超過100萬,出生嬰兒數超過30萬。
(五)出生缺陷綜合防治
1.全面推進一(yī)級預防
加強出生缺陷防治健康教育宣傳,積極推進婚前一票保健服務,24個省份實行免費婚檢,2018年共有多有1020萬名新婚夫婦接受了婚前醫學檢查,婚檢率達到 61.1%水討。實施國家(jiā)孕前優生健康檢查項目,為(wèi)農村計劃懷孕夫婦免費提供哥小健康教育、健康檢查、風險評估、咨詢指導等19項孕前優生服務,2010年農花至2018年,共為(wèi)8349萬名計劃懷孕夫婦提供免費檢查。我人實施增補葉酸預防神經管缺陷項目,2009年森海至2018年免費為(wèi)近1.02億生育婦女補很自服了葉酸。
2.不(bù)斷加強二級預防
逐步擴大(dà)産前篩查和産前診斷覆蓋面,加強人白外員培訓和網絡建設,持續推進遺傳咨詢、醫學影像、知廠分子(zǐ)生物、細胞遺傳和分子(zǐ)遺傳等适宜技術管理和推廣,唐氏綜合征産們線前血清學篩查率達61.1%。截至2018年底,全國産前篩查機構1000多家(j懂理iā),經審批開(kāi)展産前診斷技術服務的醫療機近都構有371家(jiā),全國30個省份開(關媽kāi)展了産前篩查和産前診斷工(gōng)作,服務公平性和綠跳可及性不(bù)斷提高。加強地中海貧血防控,截至2音地018年在南方10個省份為(wèi)164的生.5萬對夫婦提供免費篩查,有效減少了重型地中海貧血患兒出生嗎但。
3.逐步落實三級預防
穩步擴大(dà)新生兒疾病篩查覆蓋面,重點開(kāi)展苯丙酮嗎還尿症、先天性甲狀腺功能減低(dī)症和聽力障礙篩查,2017年著友全國新生兒遺傳代謝病篩查率達97.5%。2018年啟動新生兒先天性心髒病篩查短務。加強出生缺陷救治保障,推動将先心病、血友病、唇腭我喝裂、尿道下裂、苯丙酮尿症等5種出生缺陷疾病納入大(dà)病保障範圍。實家遠施先天性結構畸形及遺傳代謝病救助項目,為(wèi)6大(路機dà)類72種結構畸形及多種遺傳代謝病患兒提供醫療費用補助些內。
三、婦幼健康事業全面發展
(一(yī))不(bù)斷健全婦幼健康懂商法制體系和政策體系
一(yī)是加強婦幼健康法制建設。《中華人民(冷你mín)共和國憲法》第四十九條規定“婚姻、家(jiā)庭、母親和兒童受國家(j算理iā)的保護”。陸續頒布實施母嬰保健法、人口與計劃生育法到工、婦女權益保障法、未成年人保護法,将保障婦女兒童健康權益上升為(wèi)國文自家(jiā)意志。國務院制定母嬰保健法實施辦法、計劃生育技術服務管快會理條例、女職工(gōng)勞動保護特别規定等法規,細資中化政策措施,推進各級政府部門和全社會(huì)支持、保月去障婦幼健康。
二是持續完善婦幼健康政策體系。将婦女和兒童健康納入黨和國家(jiā)重要唱動政策和規劃,在《中國婦女發展綱要》《中國兒童發展綱要》《下廠國民(mín)經濟和社會(huì)發展第十三個五年規劃綱要》《“健嗎計康中國2030”規劃綱要》《中共中央國務院關于打赢脫貧攻堅戰的決定》匠自等重要文件中,提出明确的目标要求和政策措施,将婦幼健康核心指标和重點政為購策措施納入各級政府目标考核,推動各項工(gōng)船行作落實。制定和完善婦幼健康相關規範和标準,加強全行業管個他理,逐步形成系統完備的婦幼健康政策體系。
(二)持續加強中國特色婦幼健康服務網絡建設
不(bù)斷加強城鄉(xiāng)婦幼健康服務網絡建設,逐步形成短了以婦幼保健機構為(wèi)核心、以基層醫療衛生機構為(wèi)基礎、以話北大(dà)中型綜合醫院專科(kē)醫院和內她相關科(kē)研教學機構為(wèi)支撐的保健與臨床相結合、具有中上近國特色的婦幼健康服務網絡。至2018年全國共有婦幼保健機構3議答080家(jiā),婦産醫院807家(jiā),兒童能西醫院129家(jiā),從業人員近64萬人,年門鄉門診量4.0億人次,年住院1379萬人次,床位33.8近短萬張,各類醫療機構中婦産科(kē)和兒科(kē)床位數持嗎河續增加。在婦産科(kē)疾病、兒童健康領域布鄉花局建設5家(jiā)國家(jiā)臨床醫學研究中心、15家(ji呢上ā)委級重點實驗室。黨的十八大(dà)以來,中國着力推進供給側結構行麗性改革,婦幼健康服務體系迎來了跨越式發展。
一(yī)是推進技術服務資(zī)源優化整草亮合。加強婦幼保健和計劃生育技術服務資(zī)源整合,構建形成資(為事zī)源共享、優勢互補、運轉高效、群衆滿意的婦幼健康身可服務體系。
二是加強婦幼保健機構标準化建設與規範化管理子兒。按照保健與臨床相結合原則、全生命周期和三級預防的理念,以一(yī)級和二級林長預防為(wèi)重點,優化服務流程,整合服務内容,鼓購水勵各級婦幼保健機構體現以人群健康為(wèi)中好術心,設立孕産保健部、兒童保健部、婦女保健部和計務城劃生育技術服務部,為(wèi)婦女兒童提供生命全周樂紙期,健康全過程服務和管理。開(kāi)展婦幼保健院評審,加強學科(kē)體系文店建設和人員隊伍建設,豐富服務内涵,激活機構活力,提高服務效能。
三是加大(dà)婦幼保健機構建設投入。2016—化跳2018年,中國政府投資(zī)84.8億元支持全技亮國561個婦幼保健機構建設,各級政府加強資(zī)暗算金(jīn)配套,婦幼保健機構基礎設施建設得(de)到明顯房聽改善。
四是積極推進婦幼健康優質資(zī)源下少飛沉。通(tōng)過組建婦幼健康服務聯合體人紙、遠程醫療、對口支援等方式,促進優質婦幼健康服務資(zī)源下沉,提高基層都生醫療衛生機構服務能力。鼓勵各級醫療機構間縱向聯合,形成分工(gōng)協作短哥、上下聯動的工(gōng)作機制,提高優質醫療資(z畫暗ī)源可及性。
五是推進“互聯網+婦幼健康”服務。積極應用互聯內市網技術和大(dà)數據平台,提升信息采集、分析和應用能小家力。完善自助服務設備和便民(mín)服務設施空聽,廣泛提供在線預約診療、候診提醒、繳費支付、診療報告查工秒詢等便捷服務,全面開(kāi)展預約診療服務,推廣預地鐵約住院分娩,引導群衆有序就診,切實改善群衆就診體驗。
(三)加大(dà)婦幼健康投入保障力度
統籌考慮國家(jiā)經濟社會(huì)發展狀況與婦女兒童健康需求東地,堅持預防為(wèi)主、防治結合方針,堅持婦幼健康公益性原則,逐步加不那大(dà)婦幼健康事業投入和保障力度,建立起較為白友(wèi)完善的投入保障政策和機制。
一(yī)是建立基本公共衛生服務制度。2009年起實施國家(jiā)拍腦基本公共衛生服務項目,人均補助經費逐步提高,由最初人均懂微15元提高到2018年的人均55元,免費向全體居子白民(mín)提供包括建立健康檔案、健康教育、預防接種、孕産道身婦健康管理和0~6歲兒童健康管理等在内的14類55項基本玩鄉公共衛生服務。2018年中央财政投入415.5億元,地方各級财政足額安排補助資(zī)金(jīn),有效保玩生障了項目落地,是中國政府保障人民(mín)健康的重要制度安排男來。
二是建立解決婦女兒童重大(dà)健康問題的政策支持制度。針對不(bù)同見都發展階段影響婦女兒童健康的主要問題,設立婦幼暗水重大(dà)公共衛生項目,加大(dà)人力、物力和财力保障,持續加大(dà)幹要人預力度,推動相關問題解決。2000年以來,黃體相繼設立實施了降低(dī)孕産婦死亡率消除新生風中兒破傷風項目、農村孕産婦住院分娩補助項目、預防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播項目、農我友村婦女“兩癌”檢查項目、增補葉酸預防神經管缺陷項目、免費孕前優生健康檢查項他知目、貧困地區兒童營養改善項目、新生兒疾病篩查項目、地中海貧血防控項目等重大(d通農à)項目,對于降低(dī)孕産婦死亡率,防治婦女兒童重大(dà)麗雪疾病,提高出生人口素質發揮了重要作用。
三是建立了覆蓋全民(mín)的醫療保障制度。基本建立了覆蓋全民(mín)可藍的醫療保險制度,形成居民(mín)看病就醫保障的“安全網”下音。中國基本醫保參保率穩定在98%以上,基本醫保參保人數超過13機坐.5億。各級政府逐年提高對城鄉(xiāng)居西火民(mín)基本醫保補助标準,居民(mí說腦n)支付比例逐年下降。
四是為(wèi)婦幼健康事業發展提供科(kē)技支撐。組織實施北知“重大(dà)新藥創制”、“艾滋病和病毒性肝炎等重大(dà)傳染病防治”科(k爸書ē)技重大(dà)專項,中央财政投入約20億如劇元,加強對兒童用藥品種及關鍵技術、阻斷艾滋病母嬰傳土答播技術、兒童重大(dà)傳染病防治方案等研發。2016商那年啟動實施“生殖健康及重大(dà)出生缺陷防控研究”重點雪秒專項,聚焦我國生殖健康領域突出問題,對生殖健康相高拿關疾病、出生缺陷防治和輔助生殖技術進行重點支持,站中目前共啟動50個項目,中央财政支持約11億元。
(四)推行母嬰安全五項制度
黨的十八大(dà)以來,為(wèi)保障生育政策落實,衛生健康部門及時(sh員的í)總結前期工(gōng)作經驗和地方做法,在他黑全國推行母嬰安全五項制度,即妊娠風險篩查與評估、高危孕産婦專暗國案管理、危急重症救治、孕産婦死亡個案報告和約談通(tōng)報制們學度。
一(yī)是從源頭嚴防風險,全面開(kāi)展妊娠風險篩查男笑與評估。由首診醫療機構對首次就診建檔的孕産婦進行妊娠風險篩查,開(kāi)窗動展助産技術服務的二級以上醫療機構對妊娠風險篩查為(wèi)陽性的孕討可産婦進行妊娠風險評估分級,按照風險嚴重程度分别以“綠(低(dī)風服美險)、黃(一(yī)般風險)、橙(較高風險)、紅(高風險)用計、紫(傳染病)”5種顔色進行分級标識,加強分類管理。截至2018年4月腦刀,全國97.8%的市(地、州)和97.0關近%的縣(市、區)開(kāi)展了妊娠風險篩查與評估。
二是緊盯重點人群,嚴格進行高危專案管妹農理。對妊娠風險分級為(wèi)“黃色”、“橙色”、“紅色”和“紫色”的孕産婦,綠森轉介到二級以上醫療機構接受孕産期保健服務和住院分娩。将就都妊娠風險分級為(wèi)“橙色”、“紅色”和“紫色”的孕産婦作為(wèi)重暗制點人群納入高危孕産婦專案管理。對妊娠風險分級為(wèi)“橙色”他他和“紅色”的孕産婦,及時(shí)向轄區婦幼保健機構報要謝送信息,并與上級危重孕産婦救治中心共同研究制訂個性化管理方案、紙她診療方案和應急預案。截至2018年4月,98.6%的市(雜舊地、州)和97.9%的縣(市、區)開(kāi)展了高危孕産婦專案管理。
三是嚴守安全底線,着力加強危急重症救治。建立保障母嬰安全協調房鄉工(gōng)作機制,組建區域危重孕産婦和新生兒急好木救專家(jiā)組,強化轉運、救治、用血等重點環節保障多信,暢通(tōng)危急重症轉診救治綠色通(tōng)道。截件森至2018年4月,在全國建立危重孕産婦救治中心3364個、危重新生兒救治中心她微3055個,劃定責任片區,建立會(huì)診、轉診、技術指導等雙向協作關系,白費确保轉診救治網絡覆蓋所有助産機構。
四是嚴密監控分析,實時(shí)報告孕産婦死亡個案。動态拍明掌握産婦分娩、高危孕産婦、孕産婦死亡以及服務資(zī)腦議源利用情況。建立孕産婦死亡個案直報機制,醫療機構發生孕産婦死亡後2日内多鄉報告轄區縣級婦幼保健機構,并逐級上報。加強孕産婦死亡病例評審,深銀老入分析原因,落實改進措施。
五是層層壓實責任,分級落實約談通(tōng)報機制。對孕産婦死亡率呈現升學窗高态勢的地區,及時(shí)派出專家(jiā)組給予針對性指導謝市。對任務措施不(bù)落實、工(gōng)作人藍嚴重滑坡的地區進行約談和通(tōng)報。
(五)建立完善婦幼健康信息統計制度
改革開(kāi)放前,婦幼健康信息統計主要通(tōng)過局部調查和抽樣靜草調查等方式獲得(de),不(bù)能全面反映婦幼的體健康狀況。改革開(kāi)放後,逐步健全婦幼睡開健康信息統計制度,1980年代初開(kāi)始又師建立全國婦幼衛生年報制度,由縣級婦幼保健機構朋很負責報告,重點反映婦幼健康服務基本情況,覆蓋愛見全國所有省(區、市)。1989年逐步建立了孕産物著婦死亡、5歲以下兒童死亡和出生缺陷監測網,截至目前,監測點328個,覆蓋人習裡口1.4億,是世界上最大(dà)的婦幼衛生監測網絡。同時(shí),加什機強各級婦幼健康信息統計人才隊伍建設,不(bù)斷完善工(gōng)作看畫機制和信息報告網絡,為(wèi)制定婦幼健康政策、開(kā車我i)展考核評估提供了重要依據。
黨的十八大(dà)以來,國家(jiā)積極推進婦幼健康信讀學息化建設,加強婦幼健康信息整合,優化信息采集和服務流程,減輕場答基層醫務人員工(gōng)作負擔。持續推進信息互聯共享,以高筆出生醫學證明信息為(wèi)例,2015年全面推進紅風出生醫學證明管理信息系統建設,2017年實現了所有省(區、市)與國家(j議農iā)級平台聯通(tōng),2018年開(kā有和i)始接入國家(jiā)政務信息平台,實現了與公安、稅務北什等部門信息共享,進一(yī)步方便了群衆辦事,有效保障了兒童權益。
(六)助力健康扶貧攻堅
《中共中央國務院關于打赢脫貧攻堅戰的決定》提出實施健康票明扶貧工(gōng)程。衛生健康部門進一(yī)步細化措施,制定實人黃施健康扶貧工(gōng)程指導意見和健康扶貧三年攻堅行動計劃,将婦幼健康作為花訊(wèi)重要内容。
一(yī)是推進婦幼重大(dà)公共村得衛生服務項目優先保障貧困地區婦女兒童。不(bù)斷加強經費投入和人才培訓,實現農湖了新生兒疾病篩查項目、農村婦女“兩癌”篩查項目覆蓋關文所有貧困地區。加強貧困地區出生缺陷防治,啟動實施遺傳代謝病救助項目和先天性北動結構畸形救助項目,截至2018年底累計救助出生缺陷患兒1.3萬名,撥付救助金(輛亮jīn)超過1.5億元。
二是加強對患病貧困婦女兒童的救治保障。通(tōng)快河過确定定點醫院、診療方案和單病種收費标準,加強對農村貧困家(外黃jiā)庭患有兒童白血病、先天性心髒病等大(dà)病進行集中區歌救治,并逐步擴大(dà)救治病種。對患有慢朋她性疾病的農村貧困人口實行家(jiā)庭醫生雨這簽約服務,加強健康管理和指導。對患有重病的農村貧困人口提高醫麗計療保障水平,實行傾斜性保障政策,提高報銷比例,“一(yī)站式”結算,鄉理切實減輕醫療費用負擔,有效防止因病緻貧返貧。
三是加大(dà)貧困地區婦幼健康服務有效供給。加強貧困地區縣子音級醫院基礎設施建設,采取“組團式”支援方式,向縣銀遠醫院派駐院長(cháng)或副院長(cháng)、護理部美呢主任及學科(kē)帶頭人,提升内外婦兒、急診等常見病、多發病以及部分急危重症知業的診療能力。加強縣域醫共體建設,按照“縣鄉(xiā算白ng)一(yī)體、鄉(xiāng)村一(yī)體”的思路,提升都數鄉(xiāng)鎮衛生院和村衛生服務能力。加強鄉(xi年些āng)村醫療衛生機構标準化建設,基本實現每個行政村設外報置1所村衛生室,優先保障鄉(xiāng)鎮衛生院、村衛生室基本醫療設訊短備,進一(yī)步築牢婦幼健康服務網底。
四是加強貧困地區婦幼健康教育。開(kāi)展健通公康教育進鄉(xiāng)村、進家(jiā)庭、進學校(黃行xiào)行動,在貧困地區建設健康教育陣地,培養基層健康教育骨幹,不(bù)斷化人提高貧困地區婦女兒童健康素養,阻斷貧困代際冷農傳遞。
(七)落實中西醫并重工(gōng)作方針
中醫藥是中華民(mín)族的瑰寶。中醫藥在婦幼健康領域具有獨特優木問勢,在女性孕前、孕期、産後的養生保健以及兒童保健方面,具有深厚的理論基礎和廣風喝泛的實踐應用。
一(yī)是加強婦幼保健機構中醫藥科(kē)室設置。推進省級和地市級機構對拍設置中醫婦科(kē)和中醫兒科(kē),鼓勵有條件的縣級機構設置中醫婦科友知(kē)和中醫兒科(kē)。提高機構中醫藥防治婦女海也兒童疾病能力,加強婦女兒童重大(dà)疑難疾病中西醫臨床協草我作,提高婦科(kē)兒科(kē)疑難病、我小急危重症診療水平。
二是推進中醫藥工(gōng)作示範單位創建活動。鼓勵各級婦幼保票影健機構廣泛提供中藥飲片、中成藥、針灸、推拿(ná)等中外線醫藥服務。發揮中醫“治未病”優勢,積極開(kāi)展中醫預防保健、養生海錯康複等服務。深入推進婦幼保健機構中醫藥工(gōng)作示範船喝單位創建活動,通(tōng)過典型示範,帶動各級婦幼保健機構開(kāi紅高)展中醫藥服務。2018年全國開(kāi)展中醫藥服務員道的婦幼保健機構近1000家(jiā),門診量達544票睡.7萬人次。
三是大(dà)力推廣中醫藥适宜技術。針對婦女兒童常見病、多音見發病和不(bù)同年齡階段保健需求,組織專家(jiā)篩選常用、方便的中醫藥适玩理宜技術,開(kāi)展人員培訓,提高婦幼保健機構中醫藥服務能力。鄉北
四、婦幼健康事業發展的經驗
(一(yī))堅持以婦女兒童健康為(wèi)中心的發展思數輛想
樹立和堅持“大(dà)婦幼、大(dà)健康”的發展理念,推動“商通以治病為(wèi)中心”向“以健康為(wèi)中心”轉變,讓改革發展著黃的成果更多更公平惠及廣大(dà)婦女兒童。
(二)堅持黨建引領政府主導共建共享的發展思路
加強黨對婦幼健康工(gōng)作的領導,将綠白婦幼健康事業納入經濟社會(huì)發展全局中統籌考慮,充黃來分發揮政府主導作用,推進部門合作和社會(huì用大)參與,将婦女兒童健康融入所有政策,實現人民(mín)共建共享。
(三)堅持中國特色防治結合的發展道路
在長(cháng)期實踐中總結出來了“保健動爸與臨床相結合、個體與群體相結合、中醫與西醫相結合”的具有中國特色的他車發展道路,符合衛生與健康事業發展規律,順應婦女兒議話童健康需求。
(四)堅持生命全程醫療保健服務的發展模式
以提高婦女兒童健康水平為(wèi)核心,為(wèi)器學婦女兒童提供連續規範的醫療保健服務,推動基本公共衛生間話服務項目、重大(dà)公共衛生服務項目、基本醫療保險、生育保險等空上相關政策措施有效銜接,實現對婦女兒童全方位全周期的服務和保障。
(五)堅持以全面深化改革為(wèi)發展動力
通(tōng)過改革破除思想觀念和體制機制弊端,圍繞婦幼保健機構運行補償、績效作音考核、人事薪酬等方面建立新機制,激發事業發展的内生動力。
(六)堅持開(kāi)放包容的發展姿态
加強國際合作,學習先進經驗,注重政策轉化。盡力而為(wèi)、量力而行資著做好(hǎo)對外衛生援助工(gōng)作,結合“一(yī)帶一(yī)路有匠”和“南南合作”等機制,加強中國婦幼健康經驗總結與推廣。
五、機遇與展望
中國作為(wèi)世界上最大(dà)的發展中國家(jiā),有着會畫世界上最大(dà)的婦女兒童群體,全面保障婦幼健康還面臨着發展不(bù)平衡、歌讀服務不(bù)充分等諸多挑戰,還不(bù)能滿足廣大(dà)婦現銀女兒童日益增長(cháng)的健康需求。
黨的十九大(dà)作出了中國特色社會(huì綠問)主義進入新時(shí)代的科(kē)學論斷,這是黨和窗拍國家(jiā)事業發展新的曆史方位。婦幼健康事業發展迎來了體生難得(de)的機遇,一(yī)是黨中央國務院的高了道度重視為(wèi)婦幼健康事業發展提供了政治保障;二是全面建成小(xiǎo)康亮數社會(huì)對婦幼健康事業發展提出了新要書有求;三是全面深化改革為(wèi)婦幼健康事業發展提供了新動力;四是近飛實現2030年可持續發展議程為(wèi)婦幼健康事業發展提供了新坐場高标。
進入新時(shí)代、踏上新征程,婦幼健康工(gōng)作者要順應時(sh暗近í)代、實踐和人民(mín)的需求,搶抓機遇,奮力拼搏,實現婦幼健康事業綠著發展新願景。
一(yī)是堅持目标引導。結合聯合國2030可持續發展議程,按照《“費大健康中國2030”規劃綱要》,一(yī)手抓當前、一(y藍男ī)手謀長(cháng)遠,聚焦重點、抓綱快時帶目,強化措施、提升能力,優化服務、創新管理,全面提高适應新時(shí)鐵玩代、實現新目标的能力。
二是堅持問題導向。針對出生缺陷、兒童重大(dà)疾病、婦女宮頸癌化也乳腺癌等影響婦女兒童健康的突出問題和主要影響因素,精準施策,補齊火拿短(duǎn)闆,預防和減少婦女兒童疾病發生,增進健康福祉麗內,促進家(jiā)庭幸福與社會(huì)和諧。
三是堅持需求牽引。以滿足婦女兒童美好(hǎo)生活需要為(藍女wèi)目标,創新服務理念,拓展服務内涵,提升服務功能,實現對婦女場女兒童全方位全周期健康保障,促進婦女兒童全面發展,推動社會(huì)全面進步呢房。
四是堅持使命引領。保健康促發展是婦幼健康工(知學gōng)作者的初心與使命,婦幼健康戰線要以黨的政治建設為(wèi到木)統領,保持戰略定力,凝心聚力,牢記使命,在推進全面建成小(xiǎo)康社坐紙會(huì)進程中,為(wèi)健康中國建設貢獻力作身量。
名詞解釋:
1、人均預期壽命:指某年某地區新出生嬰兒預期存活的平均年數。
2、孕産婦死亡:指婦女在妊娠期至妊娠結束後42天以動做内,由于任何與妊娠或妊娠處理有關的或由此而加知樂重的原因導緻的死亡,不(bù)包括意外事故造成的死亡。
3、新生兒死亡:指出生至28天内(0~27天)的新生兒錢視死亡。
4、嬰兒死亡:指出生至不(bù)滿1周歲的活費要産嬰兒死亡。
5、5歲以下兒童死亡:指出生至不(bù)滿5周歲的兒童死亡。水你
6、5歲以下兒童生長(cháng)遲緩人數:冷技按照世界衛生組織身高(長(cháng))參考值,年度内至少有男喝一(yī)次測量身高(長(cháng))低(d近年ī)于同年齡标準人群身高(長(cháng))中位數減2個标準笑生差的人數。
7、孕産婦系統管理人數:指該地區該統計年度内按系統管理程序要求,從妊娠至産後朋花1周内有過孕早期産前檢查、至少5次産前檢查、住院分娩和産後訪視的産快動婦人數。
8、新生兒訪視人數:指新生兒出院後1周内接受1次及1次以上訪視的新生兒裡上人數。
9、7歲以下兒童健康管理人數:指該統計年度内7歲以下兒童接受1次及以她照上體格檢查(身高和體重等)的人數。
10、3歲以下兒童系統管理人數:年度内3東刀歲以下兒童在本年度内按年齡要求接受生長(cháng)監測或4:2:2體技錯格檢查(身高或體重等)的總人數。新生兒訪視時(shí)的體檢次區聽數不(bù)包括在内。
11、艾滋病母嬰傳播率:某地區統計年度内艾滋病感染孕産為吃婦所生兒童中因母嬰傳播途徑感染艾滋病的人數所占的比例。